Cardiotocographes et moniteurs foetaux

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Cardiotocographes et moniteurs foetaux

Destiné à l’analyse du rythme cardiaque fœtal et à la mesure de la force des contractions utérines, le cardiotocographe permet un suivi de santé lors de la grossesse et lors de l’accouchement. Il rend possible la détection de toute souffrance du bébé nécessitant une intervention et permet la prévention de tout risque lors de l’accouchement.

Par le biais de sondes ultrason placées sur le ventre de la femme enceinte, les battements du coeur du fœtus sont captés par le dispositif et retranscrits en tracés sur écran et sur papier. Les sonorités sont diffusées en temps réel. Ces moniteurs, initialement utilisés dans les services de maternité, d’obstétrique, de réanimation ou d’anesthésie, sont désormais l’outil de travail indispensable des sages-femmes libérales.

Hexamed a sélectionné pour vous plusieurs modèles qui conviendront à la pratique d’examens en cabinet mais aussi aux consultations à domicile.


Le cardiotocographe

Cette machine électronique permet de réaliser le monitoring fœtal ponctuellement à partir du sixième mois de grossesse et jusqu’à la naissance du nourrisson. Son objectif est double : détecter les contractions utérines pour évaluer le risque d’accouchement prématuré et enregistrer le rythme cardiaque de l’enfant à naître pour vérifier sa bonne santé et alerter l’équipe soignante en cas de détresse.

L’appareil est électronique est le fonctionnement des capteurs qui y sont reliés repose sur les ondes ultrasons. La sonde autrement appelée capteur, va émettre des impulsions sonores à une haute fréquence (ultrasons) qui vont se propager vers la zone située à l’avant de la sonde. Dans le cas d’un examen de suivi fœtal, les capteurs sont apposés sur le ventre de la maman. Dès que ces ondes vont rencontrer une surface, elles renvoient un écho en direction de la sonde. L’appareil transforme alors ces échos en signaux et affiche à l’écran les données recueillies sous forme de courbe. Le cardiotocographe permet également d’écouter les battements cardiaques sous forme sonore grâce à deux hauts parleurs intégrés.

Lors de leur formation en école, les sages-femmes et maïeuticiens apprennent à utiliser le moniteur fœtal. Ils utilisent entre autres deux modèles, qui sont les plus répandus au sein des maternités : le moniteur Edan F2 ou Edan F3. Depuis quelques années quelques autres marques spécialisées dans le matériel médical développent ces dispositifs avec beaucoup de réussite et produisent des machines très fiables et de grande qualité, parmi elles ont peut citer notamment la marque Luckcome.

Les avantages du cardiotocographe portable

Comme pour beaucoup de professions médicales, il est important pour les soignants spécialisés dans le domaine de l’obstétrique de pouvoir acquérir du matériel léger et facile à transporter. On dénombre une quantité croissante de sages-femmes ou maïeuticiens qui exercent désormais leur métier en libéral et qui partagent leur temps de travail entre les consultations en cabinet et les visites de suivi à domicile. Il leur est donc indispensable de pouvoir transporter avec eux leurs principaux outils de travail dont le moniteur fœtal.

Les fabricants ont bien compris cette nécessité et développent des appareils techniques et ultra portatifs, souvent associés en option avec une sacoche compatible parfaitement adaptée à la mobilité de ces professionnels libéraux.

Les machines ne pèsent que quelques kilos, elles disposent d’un écran rabattable et de capteurs amovibles qu’il est conseillé de débrancher après chaque examen pour éviter le détériorèrent de la prise et du raccord lors du transport.


La fonction « VCT »

La variabilité à court terme ou VCT est une statistique de calcul utilisée par les praticiens de santé pour évaluer la santé de l’enfant à naitre. Cette donnée statistique, exprimée en millisecondes, est générée informatiquement par le cardiotocographe à partir des données qu’il a recueilli durant l’analyse. Elle a pour but d’évaluer au cours de la grossesse, à un instant T, de manière précise la probabilité d’une souffrance fœtale ou d’une pathologie du bébé pouvant mettre en péril sa vie. Elle est pratiquée majoritairement lorsque le ou les fœtus présentent un retard de croissance.

Cette fonctionnalité est très appréciée des professionnels de santé, notamment pour les suivis à domicile, puisqu’en cas de résultat inquiétant, une hospitalisation peut être très rapidement mise en place.

Certaines des machines présentées sur notre site incluent nativement cette fonction, pour d’autres si vous souhaitez l’acquérir il faudra la commander en supplément. Plus de la moitié des clients qui ont commandé sur notre boutique en ligne ont opté pour un cardiotocographe avec VCT.


Les capteurs

La tête des sondes contient des dizaines voire de centaines de petits capteurs ultrason, ce qui en fait donc des petits accessoires technologiques. Il est fortement recommandé donc à l’utilisateur de manipuler ces capteurs avec une grand minutie et de les transporter et de les entretenir avec le plus grand soin.


Les moniteurs fœtaux sont associés à plusieurs capteurs :

- FHR1 : capteur 1 pour enregistrement du rythme cardiaque foetal

- FHR2 : capteur 1 pour enregistrement du rythme cardiaque fœtal en cas de grossesse gémellaire

- TOCO : capteur dédié à l’enregistrement des contractions utérines

- FM ou marqueur d’évènement : capteur d’évènement pour détection des mouvements fœtaux. C’est un capteur que va actionner manuellement la femme enceintre (par appui sur un bouton) lorsque celle-ci ressent un mouvement fœtal.


Pour être connectés à la sonde ces capteurs sont équipés de câbles de branchement, mais certains appareils high tech disposent désormais de connexion sans fil Wi-Fi, une véritable révolution pour ce type de dispositif. Nous recommandons notamment à tous les praticiens médicaux amenés à se déplacer fréquemment d’opter pour un moniteur fœtal équipé de capteurs sans fil, cela leur évitera d’éventuelles déconvenues dues au transport, un facteur qui altère généralement les connexions filaires de façon prématurée.

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